Behandla chock

Kulturer: två blodkulturer, urinodling och kulturer från misstänkta smittkällor för misstänkt infektion som orsak. Ultraljudsundersökning i sängen kan ge värdefull differentialdiagnostisk information om funktionerna i vänster och höger kammare, perikardialvätska, akut VIT, pneumotor, bukhålan, DVT och förekomsten av vätska i buken och lungan. Initial behandling är den snabba behandlingen av den underliggande akuta sjukdomen som orsakade chocken.

Upprepad och noggrann övervakning av viktiga parametrar för stabilisering eller beslut om medicinsk vård. Införande i intensivvården eller medlingsavdelningen. En indikation för en art-kateter?

Varje chock har olika orsaker och därmed olika principer för behandling eller första hjälpen.

Behandling av ångest, ångest och smärta. Undvik hyperokemi. Tillförseln av vätska är den huvudsakliga behandlingen i alla former av chock. Inf Ring-acetat ML på 60 minuter är ett lämpligt initialt recept. Utvärdera svaren på vätsketillförseln efter ML som ges av vätskan. Därefter ges vätskan beroende på terapiens svar och den bakomliggande orsaken.

Syntetiska kolloider eller albumin ska inte användas. Blod, plasma och blodplättar ges vid blödningschock oavsett HB-värde. Motsvarande recept för massiv blödning är 4 förhöjda erytrocytkoncentrat, 4 enstaka plasma och 1 ENGE. Se kapitel. Inotropa och vaskulära läkemedel är hypotensiva, trots adekvat vätskebehandling. Valet av behandling baseras på den kliniska bilden. Steroider med måttlig dos i hydrokortison 50 mg x 4 IV har använts vid septisk chock och dåligt svar på inotropa medel, se Sepsisprogram.

Tänk på följande behandlingsmetoder för behandling av behandlingsinducerande anafylaxi: se kapitlet anafylaxi. Antibiotikabehandling: se kapitlet sepsis. Tidig adekvat antibiotikabehandling för sepsis och septisk chock förbättrar överlevnaden. Antibiotika ska ges inom 1 timme. Motgift: vid chock orsakad av förgiftning med vissa läkemedel, akutbehandling med natriumbikarbonat, intralipid, glukagon, antikroppar, höga doser insulin etc.

Det kan indikeras genom förgiftning av huvudet. Arytmi: se kapitlet kardiologi. Blödning: vid blödning som orsak till chock bör blödningskällan korrigeras, om möjligt, genom kirurgi, endoskopi eller interventionell radiologi. Perkutan koronar intervention PCI: Patienter med kardiogen chock på grund av akut hjärtinfarkt bör omedelbart hänvisas till akut koronarangiografi och PCI.

Konstantinides S. klinisk praxis. Akut lungemboli. Affärsrekord från Massachusetts General Hospital. Fallet med en ung vågig kvinna med återkommande insufficiens och sexuell lesion i lungorna. Collins D. etiologi och behandling av akut hjärttamponad. Crit Vård Resusc. Har denna perikardiella effusionspatient en hjärttamponad? Spodick DH. Akut hjärttamponad.

Rytmöverträdelse. Farouq M, Dryver E. ABC är på takykardi i akutrummet. Ett nytt tillvägagångssätt för differentialdiagnos av regelbunden takykardi med ett brett spektrum av QRS. Ett tillvägagångssätt för diagnos och initial behandling av en stabil vuxen patient med utbredd komplex takykardi. Jag Är J Cardiol. Klinisk behandling av ventrikulär takykardi. Curr Probless Cardiol.

Mattu A. Akutläkare på månadsbasis. Hantering av kardiogen chock som komplicerar akuta koronarsyndrom. Praktiska rekommendationer för prehospital och tidig in-hospital behandling av patienter med akut hjärtsvikt syndrom. Shah P, Cowger Ja. Kardiogen chock. Bred komplex takykardi: utöver den traditionella differentialdiagnosen av ventrikulär takykardi kontra supraventrikulär takykardi med avvikande ledning.

Jag visas med. Esc riktlinjer för behandling av akut hjärtinfarkt hos patienter med ST-segmenthöjning. Akut valvulär regurgitation. Kardiogen chock: moderna koncept och förbättrade resultat. Kardiogen chock som komplicerar akut hjärtinfarkt-etiologi, hantering och resultat: rapport från Registret över Chockstudier. Ska vi hoppa in för att revaskularisera ockluderade koronarer för kardiogen chock?

J Am Coll Cardiol. Diagnos och diagnostisk kodning av svår sepsis och septisk chock. ICD måste kompletteras med ytterligare koder. Surviving Sepsis Campaign: internationella riktlinjer för hantering av svår Sepsis och septisk chock: Svår sepsis och septisk chock hälsoprogram-tidig identifiering och initial behandling. Reviderad December Stockholm: Svenska Infektionsmedicinska Föreningen, Sepsis Programgrupp; Användningen av plasma C-reaktivt protein, procalcitonin, neutrofiler, makrofagmigrationshämmande faktor, löslig plasminogenaktivatorreceptor typ urokinas och löslig triggerreceptor uttryckt i myeloidceller-1 i kombination och löslig trigger Kritisk vård.

Biomarkörer: diagnos och riskbedömning vid sepsis. Klinisk bröstkorg S. Mitaka S. klinisk laboratoriedifferentiering av infektiöst och icke-infektiöst systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom. Clin Chim Acta. Serumlaktat är associerat med dödlighet vid svår sepsis, oavsett organsvikt och chock. En guide till organisationen av global allergi för bedömning och hantering av anafylaxi.Världen Allergi Kroppen J.

Curr Spink Allergi Clin Immunol. Pimentel L, Diegelmann L. bedömning och behandling av akut cervikal ryggradsskada. Akut ryggmärgsskada. Kirurgisk binjurinsufficiens. Nerup J. fallrapport. Acta Endocrinol Copenh. Dunlop D. Br Med J. Oelkers W. Sundblom E, Dryver E. Beslutsfattande p XX akuten. Hemodynamik webbsändning. Är kapillärpåfyllning en användbar prediktor för hypovolemiska tillstånd?

Strehlow MC. Tidig identifiering av chock hos kritiskt sjuka patienter. Har denna vuxna patient trubbiga intra-abdominala skador? Användningen av en horisontell stapel i en civil prehospital miljö. Emerge Med J. Överlevnad med en nödvridstång för att stoppa blödning från skada på huvudbenen. Ann Surg. hantering av blödning och koagulopati efter större skada: uppdaterade europeiska riktlinjer.

Klimke A., Furin M. Prehospital immobilisering. F Xnxrsta Livr Xnxtg Xnxrder Vid Sv Xnxra Skador Mot Torax Och Buk. Tidig koagulopati vid multipel trauma: en analys av det tyska patientskaderegistret. En multicenter randomiserad, kontrollerad klinisk prövning av transfusionskrav i intensivvård. Transfusionsstrategier för akut övre gastrointestinal blödning. Hemostas Vid Allvarlig Bl XNXX.

Version 2. Transfusion av plasma, blodplättar och erytrocyter i förhållandet VS och dödlighet hos patienter med svårt trauma: en randomiserad klinisk prövning av PRPPR. Multicenterverifiering av en förenklad bedömning för att förutsäga massiv transfusion vid trauma.

Effekten av tranexaminsyra på död, vaskulära ocklusiva händelser och blodtransfusion hos patienter med trauma med signifikant blödning 2: En randomiserad placebokontrollerad studie. Betydelsen av tidig behandling med transexaminsyra hos patienter med blödningsskador: en undersökande analys av den randomiserade kontrollerade studien Crash-2. Profylax mot och reversering av bl XNXX Orsakad av Antivitamin-K AVK-l XNXX behandlingsrekommendation.

Fr XXIN l Xximedelsverket information.

Det går inte alltid att behandla chock utan att det uppstår komplikationer, trots snabba insatser.

European Heart Rhythm Association ger praktisk vägledning om användning av nya orala antikoagulantia hos patienter med icke-tubulär förmaksflimmer. Bl XNXX Mags XNXX. En Systematisk Litteratur Treversikt. Stockholm: Statens Beredning f Xnxr Medicinsk utv Xnxrdering; SBU-Rapport NR Thabut D, Bernard-Chabert B. hantering av akut blödning från portalhypertension.

Bästa Pract Res Clin Gastroenterol.